Volltextveröffentlichungen (5)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Vertragsarztangelegenheiten

• openjur.de
• Justiz Hessen

  § 135 Abs 2 SGB 5, § 11 Abs 1 S 1 BMV-Ä, § 39 Abs 1 S 1 EKV-Ä
  Genehmigung zur Erbringung und Abrechnung laborärztlicher Leistungen

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Genehmigung zur Erbringung und Abrechnung laborärztlicher Leistungen

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06
• LSG Hessen, 11.03.2009 - L 4 KA 47/07

Wird zitiert von ...Neu Zitiert selbst (9)

• BSG, 28.01.1998 - B 6 KA 41/96 R

  Krankenhausarzt - Ermächtigung - vertragsärztliche Versorgung - Drittanfechtung - …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  40 Im System der vertragsärztlichen Leistungserbringung gilt seit jeher der Grundsatz, dass eine für bestimmte spezialisierte Leistungen erforderliche Genehmigung vor der Leistungserbringung erteilt sein muss und weder rückwirkend erteilt werden noch nach ihrer Erteilung Rückwirkungen für einen vor der Erteilung liegenden Zeitpunkt entfalten kann (…vgl. BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 93/96 R - SozR 3-2500 § 135 Nr. 6 = NZS 1998, 540 ;… BSG, Urt. v. 29.01.1997 -6 RKa 24/96 -BSGE 80, 48, 50, 54 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 17 = NJW 1997, 3119 = NZS 1997, 536 ; BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 41/96 R - SozR 3-1500 § 97 Nr. 3 ).

  Mit dieser Beschränkung sei verbunden, dass diesen die Berechtigung zur Erbringung von Leistungen förmlich zuerkannt worden sein müsse (vgl. BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 41/96 R - SozR 3-1500 § 97 Nr. 3 ).

• BVerfG, 16.07.2004 - 1 BvR 1127/01

  Keine Verletzung von Grundrechten und grundrechtsgleichen Rechten durch Versagung …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  Auch die Kammer hat keine Zweifel an der Gültigkeit der genannten Qualitätssicherungsvereinbarung (vgl. weiter BVerfG, 1. Senat 2. Kammer, Beschl. v. 16.07.2004 -1 BvR 1127/01 -SozR 4-2500 § 135 Nr. 2 = ZMGR 2004, 195 = NVwZ 2004, 1347= MedR 2004, 608= GesR 2004, 530 = NZS 2005, 91).
• BSG, 31.01.2001 - B 6 KA 24/00 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Qualifikationsanforderung - …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  Hierbei handelt es sich um einen Vertrag mit normativer Wirkung, mit dem Rechte und Pflichten nicht am Vertragsschluss beteiligter Dritter -der Kassenärztlichen Vereinigungen -und der Vertragsärzte begründet bzw. verändert werden (vgl. auch BSG, Urt. v. 31.01.2001 -B 6 KA 24/00 R -SozR 3-2500 § 135 Nr. 16).

 
• BSG, 28.01.1998 - B 6 KA 96/96 R

  Honorarverteilung - Einbeziehung - Arztgruppe (hier: Laborärzte) - …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  40 Im System der vertragsärztlichen Leistungserbringung gilt seit jeher der Grundsatz, dass eine für bestimmte spezialisierte Leistungen erforderliche Genehmigung vor der Leistungserbringung erteilt sein muss und weder rückwirkend erteilt werden noch nach ihrer Erteilung Rückwirkungen für einen vor der Erteilung liegenden Zeitpunkt entfalten kann (vgl. BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 93/96 R - SozR 3-2500 § 135 Nr. 6 = NZS 1998, 540 ;… BSG, Urt. v. 29.01.1997 -6 RKa 24/96 -BSGE 80, 48, 50, 54 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 17 = NJW 1997, 3119 = NZS 1997, 536 ;… BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 41/96 R - SozR 3-1500 § 97 Nr. 3 ).
• BSG, 29.01.1997 - 6 RKa 24/96

  Honoraranspruch nach § 85 Abs. 2a SGB V

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  40 Im System der vertragsärztlichen Leistungserbringung gilt seit jeher der Grundsatz, dass eine für bestimmte spezialisierte Leistungen erforderliche Genehmigung vor der Leistungserbringung erteilt sein muss und weder rückwirkend erteilt werden noch nach ihrer Erteilung Rückwirkungen für einen vor der Erteilung liegenden Zeitpunkt entfalten kann (…vgl. BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 93/96 R - SozR 3-2500 § 135 Nr. 6 = NZS 1998, 540 ; BSG, Urt. v. 29.01.1997 -6 RKa 24/96 -BSGE 80, 48, 50, 54 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 17 = NJW 1997, 3119 = NZS 1997, 536 ;… BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 41/96 R - SozR 3-1500 § 97 Nr. 3 ).
• BSG, 28.01.1998 - B 6 KA 93/96 R

  Abrechnung - ärztliche Leistung - Qualifikationsnachweis - Vertreter des …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  40 Im System der vertragsärztlichen Leistungserbringung gilt seit jeher der Grundsatz, dass eine für bestimmte spezialisierte Leistungen erforderliche Genehmigung vor der Leistungserbringung erteilt sein muss und weder rückwirkend erteilt werden noch nach ihrer Erteilung Rückwirkungen für einen vor der Erteilung liegenden Zeitpunkt entfalten kann (vgl. BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 93/96 R - SozR 3-2500 § 135 Nr. 6 = NZS 1998, 540 ;… BSG, Urt. v. 29.01.1997 -6 RKa 24/96 -BSGE 80, 48, 50, 54 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 17 = NJW 1997, 3119 = NZS 1997, 536 ;… BSG, Urt. v. 28.01.1998 -B 6 KA 41/96 R - SozR 3-1500 § 97 Nr. 3 ).
• BSG, 06.09.2000 - B 6 KA 36/99 R

  Kassenärztliche Vereinigung - Arthroskopische Leistungen - Vertragsärztliche …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  Die Regelungen im Anhang zu Abschnitt E der Labor-Richtlinien sind aus Gründen des Gemeinwohls von der Ermächtigungsgrundlage des § 135 Abs. 2 SGB V gedeckt und mit dem Grundgesetz vereinbar (vgl. zuletzt BSG SozR 3-2500 § 135 Nr. 15) (…so LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 10.07.2002 -L 5 KA 2592/00 -zitiert nach juris, Rdnr. 22;… s. ferner LSG Berlin, Urt. v. 15.11.1995 -L 7 Ka 25/95 -juris).
• LSG Baden-Württemberg, 10.07.2002 - L 5 KA 2592/00

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  Die Regelungen im Anhang zu Abschnitt E der Labor-Richtlinien sind aus Gründen des Gemeinwohls von der Ermächtigungsgrundlage des § 135 Abs. 2 SGB V gedeckt und mit dem Grundgesetz vereinbar (…vgl. zuletzt BSG SozR 3-2500 § 135 Nr. 15) (so LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 10.07.2002 -L 5 KA 2592/00 -zitiert nach juris, Rdnr. 22;… s. ferner LSG Berlin, Urt. v. 15.11.1995 -L 7 Ka 25/95 -juris).
• LSG Berlin, 15.11.1995 - L 7 Ka 25/95

  Krankenversicherung; Rechtsänderungen; Vertragsarzt; Qualifikation; …

  Auszug aus SG Marburg, 23.05.2007 - S 12 KA 294/06

  Die Regelungen im Anhang zu Abschnitt E der Labor-Richtlinien sind aus Gründen des Gemeinwohls von der Ermächtigungsgrundlage des § 135 Abs. 2 SGB V gedeckt und mit dem Grundgesetz vereinbar (…vgl. zuletzt BSG SozR 3-2500 § 135 Nr. 15) (…so LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 10.07.2002 -L 5 KA 2592/00 -zitiert nach juris, Rdnr. 22; s. ferner LSG Berlin, Urt. v. 15.11.1995 -L 7 Ka 25/95 -juris).

• LSG Hessen, 11.03.2009 - L 4 KA 47/07

  Berechtigung zur Erbringung laborärztlicher Leistungen

  Der Kläger hat am 7. März 2006 gegen beide Widerspruchsbescheide Klage zum Sozialgericht Marburg erhoben und verwies darauf, dass auch die Beklagte von einer bestehenden Genehmigung ausgegangen sei; hierzu legte er die Aktenvermerke der Beklagten vom 13. und 28. April 1989 (Blätter 37 und 38 der Gerichtsakte S 12 KA 294/06) vor.

  Das Sozialgericht hat zunächst das Verfahren gegen den Widerspruchsbescheid vom 1. Februar 2006 unter dem Aktenzeichen S 12 KA 340/06 abgetrennt; mit Beschluss vom 23. Mai 2007 hat es beide Verfahren wieder unter dem ursprünglichen Aktenzeichen S 12 KA 294/06 zur gemeinsamen Verhandlung und Entscheidung verbunden.